Гъбички (микоза) по краката– гъбични инфекции на кожата на краката и интердигиталните гънки, ноктите, причинени от патогенни и условно патогенни гъбички. Условните патогени са естествени обитатели, които присъстват в нормалната микрофлора на кожата и лигавиците в малки количества, но при определени условия гъбичките започват да придобиват патогенни (болестотворни) свойства и да причиняват заболявания. Независимо от патогена, заболяването има подобни симптоми и тактика на лечение.
В 9 от 10 случая причината за микозите на краката са гъбички от рода Trichophyton. Според статистиката мъжете са по-склонни от жените да развият гъбична инфекция на кожата на краката. Мъжете представляват почти 58% от всички случаи. Гъбичките по ноктите (онихомикоза) се развиват най-често на III-IV нокътни плочки на краката. Често дългосрочно нелекуваните гъбички по ноктите стават причина за микоза на краката и обратно. Трябва да се отбележи, че някои негъбични кожни заболявания могат да бъдат усложнени от появата на гъбично заболяване. Често екземата на краката се комбинира с микози.
Симптоми на гъбички по краката
Дерматофитоза на краката
Дерматофитозата на краката (Tinea Pedis - микоза) е най-честата микоза на кожата на краката и ноктите. Гъбичният процес на краката, като правило,започва с увреждане на страничните повърхности. Може да се появи люспест пилинг (лющене) на кожата. Този процес не винаги е придружен от дискомфорт, сърбеж или болка.
С течение на времето се развива хиперкератоза -удебеляване на кожата. Понякога може да забележите леко зачервяване на кожата, придружено отбрашнест пилинг, придавайки на кожата „напудрен вид". Кожата е суха, може да се появи сърбеж и болезненост. Ако на този етап не се лекува гъбична инфекция, след известно време ще се появи обрив от пелени в интердигиталните пространства. Най-често интердигиталната форма на гъбички по краката засяга гънките между третия и четвъртия, четвъртия и петия пръст. Могат да се образуват дефекти на кожата, характеризиращи се с нарушаване на нейната цялост (ерозия) и болезнени пукнатини. При интердигиталната форма (интертригинозна) се появяват изразени прояви на сърбеж и понякога парене на засегнатата кожа.
INпренебрегната формагъбично заболяване на краката възниква с образуването на повърхностите на пръститемехурчетаизпълнен с бистра течност и покрит с плътен рогов слой. „Зърната саго" (мехурчета) могат да бъдат единични или да се слеят в многокамерни мехурчета. Когато се присъединят пиококи (гнойни бактерии), съдържанието на мехурчетата става мътна, след това се отварят и се образуват ерозии, покрити с гнойни хеморагични кори. Възможно е възпаление на лимфните възли и влошаване на общото здравословно състояние.
Когато се появят мехури, е важно да не се бърка гъбична инфекция с дисхидротична екзема. Само лекар може да разбере проблема и да го диагностицира точно! При 2/3 от пациентите с интердигитални и напреднали форми на tinea pedis се наблюдават мициди (алергични обриви).
Разбира се, идентифицирането на клиничните форми е условно, тъй като често се среща тяхната комбинация - една форма може да се трансформира в друга. Всичко зависи от реакцията на тялото, физическата активност и методите на лечение на пациента.
Също така, при микоза на краката често се засягат ноктите, главно на първия и петия пръст. Нокътната плочка придобива жълтеникави петна или ивици, повърхността става матова и неравна, а под нокътя започва да се появява рогово удебеляване, което впоследствие води до разрушаване на нокътната плочка.
Дрождоподобни микози на краката
Напоследък широко разпространени са гъбичните инфекции на краката, причинени от гъбички от рода Candida. Предполага се, че това се дължи на широкото разпространение на антибиотици и цитостатици (противотуморни лекарства).
гъбирод Candida, установявайки се в интердигиталните гънки, причиняват симптоми, подобни на ожулване и обрив на кожата от пелена. Често всички интердигитални пространства са включени в кожния процес. Появява се болка и парене на кожата между пръстите на краката. Кандидозата на ноктите (инфекция с гъбички Candida) се среща по-често по ръцете на жените - домакини, перачки, миячки, разносвачи на храна в столовете. Нокътните плочи се разхлабват, лющят се и се появяват бели петна.
Плесенни микози на краката
Плесенните микози са често срещани предимно в страни, където хората традиционно ходят боси (Индия, африкански страни). В райони с умерен климат този тип микоза също се среща, но като правило при пациенти с имунодефицитни състояния и при хора, които често влизат в контакт с почвата и растенията. Цветът на нокътната плоча ще зависи от вида на конкретния патоген. Нокътната плочка може дори да почернее.
Въпреки това, когато лакирате нокътя по този начин, е важно да не пропуснете злокачествената форма на тумора на кожата на пръста -поднокътен меланом.Задължително е посещението на лекар за поставяне на правилна диагноза!Често гъбичните промени в кожата на краката и ноктите могат да се появят едновременно. От една страна, това може да служи като потвърждение за общ гъбичен характер, от друга страна, може да прикрие други кожни проблеми.
Промяната в цвета или дебелината на нокътната плочка не винаги е непременно онихомикоза (гъбички по ноктите). Ноктите могат да бъдат увредени от нараняване, носене на тесни обувки, използване на нискокачествен лак или бактериална инфекция. Например, нокътната плочка придобива зелен цвят поради инфекция с Pseudomonas aeruginosa. Но все пак цветове като жълто-кафяво, сиво, белезникаво трябва да предполагат гъбички и необходимостта от лабораторна диагностика. Също така, дебелината на ноктите с гъбична инфекция може да остане нормална или, напротив, да стане много тънка.
Причини за гъбички по краката
Основните причини за развитието на гъбични инфекции по краката са:
- Повишено изпотяване на краката.
- Наличие на хронични заболявания.Захарният диабет, някои заболявания на кръвта, продължителната употреба на антибиотици или имуносупресивни (потискащи имунитета) лекарства допринасят за развитието на гъбична инфекция и разпространението на болестта в други части на тялото.
- Наличие на микротравми по краката.Малките пукнатини и порязвания са пряк път за инфекция. Ето защо е много важно незабавно да се третират увредените кожни участъци с антисептични средства.
- Неспазване на хигиенните правила.Ходенето без обувки на обществени места (бани, сауни, басейни) е изпълнено с гъбична инфекция.
Крем за лечение на гъбички по краката
Благодарение на специалната си химическа структура, лекарството има троен ефект върху гъбичките: помага за потискане на техния растеж, размножаване и смърт, както и блокира прехода на гъбичките в патогенна форма. Сертаконазол също има добра липофилност (способността да се разтваря в мастните структури на клетките). Това осигурява бързо и ефективно проникване на лекарството в кожата и засилва локалния противогъбичен ефект. В същото време практически не се наблюдава развитие на резистентност на гъбичната инфекция към лечението. Лекарството има антибактериален ефект срещу стрептококи и стафилококи, облекчава сърбежа и възпалението.
По този начин предимствата на кремовете са:
- Широк спектър на противогъбично действие
- Троен ефект върху гъбичните клетки
- Намален сърбеж, възпаление и антибактериален ефект
- Добро проникване в засегнатите кожни участъци и дълготраен противогъбичен ефект благодарение на липофилността
- Може да се използва по време на бременност и кърмене, ако очакваната полза за майката надвишава възможните рискове за нероденото дете
Лекарството има антибактериален ефект срещу стрептококи и стафилококи, облекчава сърбеж и възпаление
Нанасяне на кремове
При гъбични инфекции на краката се препоръчва продуктът да се нанася на тънък слой върху засегнатия участък от кожата, покривайки 1 cm здрава кожа 1-2 пъти дневно в продължение на 2-4 седмици. Имат троен ефект: противогъбичен, противосърбежен, противовъзпалителен
Предотвратяване на гъбички по краката
За да предотвратите гъбична инфекция на краката и ноктите, трябва да следвате следните превантивни мерки:
- Дезинфекцирайте обувките по време на лечение на гъбички по краката
- Поддържайте лична хигиена, не ходете боси на обществени места (басейни, сауни, бани)
- Не носете обувки на други хора
- Избирайте обувки според сезона и за предпочитане от естествени материали.
- Лекувайте незабавно пресни рани и порязвания
- Използвайте продукти за намаляване на изпотяването на краката
Отговори на въпроси
Възможно ли е повторно заразяване с гъбички?
Отговор:Да, можеш. Прекарани гъбични кожни заболявания не предизвикват траен имунитет. Следователно можете да се заразите с гъбичките неограничен брой пъти.
Какво е по-добре да се използва за лечение на гъбички: таблетки или кремове и мехлеми?
Отговор:Режимът на лечение се определя само от лекуващия лекар. Това отчита тежестта и степента на гъбична инфекция. По правило гъбичните инфекции на краката и нокътните плочи се лекуват с локални (външни) средства.